2016年1月29日，中共中央政治局会议指出，要切实增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，使党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。中央首次系统地把政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识“四个意识”作为一个有机整体提了出来，既体现了党中央从严管党治党的信心和决心，也表明了中央对广大党员加强党性修养的具体要求。在当前正在开展的“两学一做”学习教育中，广大党员要就要深刻领会“四个意识”的丰富内涵，把握其深刻的精神实质，在思想上时刻保持清醒，带头增强“四个意识”，严守政治纪律和政治规矩，做到对党绝对忠诚，始终与党中央在思想上政治上行动上保持高度一致。下面结合实际，从增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识四个方面同大家一起进行探讨和交流。 
    一、增强政治意识 
    所谓政治意识主要是指政治思想、政治观点，以及对于政治现象的态度和评价，也就是各个党组织和全体党员在政治立场、政治方向、政治信仰、政治纪律等方面必须遵守的规矩。政治意识是最重要、最根本、最关键的意识。党的十八大以来,从提出“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’”,到要求干部做“政治上的明白人”,从增强政治定力,到强调“心中有党”,从严肃党内政治生活,到严明政治纪律和政治规矩,习近平总书记关于全面从严治党的一系列重要论述中,政治问题始终是根本性的大问题,政治上的要求始终摆在首要位置,讲政治是党员干部自身建设的核心问题，党员干部的政治意识强不强，对党的事业具有极端重要性。增强政治意识有以下三点要求： 
    一是坚定正确的政治方向。始终做到政治方向不偏、政治信仰不变、政治立场不移，这是中国共产党在长期革命和建设中确立起来的政治箴言。习近平总书记明确指出：“中国特色社会主义是中国共产党和中国人民团结的旗帜、奋进的旗帜、胜利的旗帜。我们要全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化、实现中华民族伟大复兴，必须始终高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚定不移坚持和发展中国特色社会主义。”这表明，建设中国特色社会主义，最终实现共产主义，是我们党始终不渝的政治方向。要求我们党员干部政治上的明白，对党的绝对忠诚，最根本的就是坚持这一方向，自觉把共产主义的远大理想和建设中国特色社会主义的具体任务结合起来，与岗位工作结合起来，忠贞不渝地为社会主义事业奋斗。这样，我们所从事的工作，就不仅仅是为了养家糊口，更重要的是具有伟大的政治意义，那就是建设中国特色社会主义的一个重要组成部分，那么，我们就应该勤奋敬业、不懈奋斗。 

二是坚定共产党人的理想信念。思想是行动的先导，信念是成功的基石。党的理想本质上就是建设一个更美好的社会制度，使广大人民生活更幸福，这个美好的社会制度的最高境界，也就是党的最高理想、最终目标，就是共产主义制度。这个制度的建设是个漫长的历史进程，在其低级阶段，这个制度称之为社会主义。在我国，当下是处于并将长期处于社会主义初级阶段。在这样的国情背景下，我们党正致力于建设中国特色社会主义。党近期的基本目标和历史任务，就是在不断完善的中国特色社会主义制度中，全面建成小康社会。

    三是严格遵守政治纪律和政治规矩。现代政党都是有政治纪律要求的，没有政治上的规矩不能称其为政党。守纪律和讲党性密不可分。如果大家对中央的禁令和规章置若罔闻、我行我素，我们这个党就会被搞散，我们这个国家就会被搞乱。习近平总书记在谈到苏联解体时曾说过，苏联共产党作为一个有着九十多年历史、连续执政七十多年的大党老党轰然倒塌。其中很重要的一个原因就是政治纪律被动摇了，谁都可以言所欲言、为所欲为了。严守政治纪律和政治规矩从广义上讲对全党、对全社会事业发展具有重要意义，从狭义上讲对我们精神卫生事业和医院的发展也十分重要，它直接决定全局政治生态的好坏，关系着广大职工的人心向背。如果没有严明的纪律和规矩作保证，大家搞搞小圈子、耍耍潜规则，就会在职工群众中产生消极情绪，导致工作执行力、战斗力被蚕食瓦解，各项工作的设计、部署就不能得到彻底贯彻。如果每个党员干部都我行我素、各行其是，我们就不可能有统一的意志和行动，就会成为一盘散沙，我们制定的目标就会落空，规划的蓝图也会成为泡影。严守纪律规矩，一要有忠诚之心。

    二、增强大局意识 

所谓“大局意识”，就是要树立全局观念和整体意识。“大局”就是整个局面和整个形势，以及由此带来的长远利益的根本走势。增强“大局意识”，就是要增强善于从全局高度、用长远眼光观察形势，分析问题，善于围绕党和国家的大事认识和把握大局，自觉地在顾全大局的前提下做好本职工作。习近平总书记强调：“必须牢固树立高度自觉的大局意识，自觉从大局看问题，把工作放到大局中去思考、定位、摆布，做到正确认识大局、自觉服从大局、坚决维护大局”。因此，广大党员干部必须要树立正确的大局观，善于从战略高度分析和认清国家建设和发展的总趋势，明确党和政府当前一个时期的中心任务是什么，自觉站在党和国家大局上想问题、看问题，坚决贯彻落实上级的决策部署，确保在本单位落地生根。
    一是正确认识大局。那么我国当前的大局是什么？我国当前的大局，就是自觉贯彻党的十八大以来形成的重要战略部署，具体说来自觉贯彻“五位一体”的总体布局、“四个全面”的战略布局、“新的五大发展理念”。即：自觉贯彻经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设五位一体的总体布局，自觉贯彻全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局，自觉贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新的发展理念。对于医院自身来讲，我们的一切工作都要服从和服务于这个大局，始终把医院工作同上级的决策部署衔接起来、统一起来，坚决落实“四个全面”战略布局、认真贯彻“五大发展理念”， 打好全面建成小康社会决战阶段的攻坚战，为加快推进公立医院改革，为实现“三个努力建成”，提供优质的心理卫生和健康服务，基于这个使命和职责，我们在新一年及今后一个时期又提出的新思路、新要求、目标任务和各项重点工作，就是我们每一个党员干部面临的单位发展大局。 
    二是自觉服务大局。在全面认识大局以后，我们更要围绕医院中心任务，全面提高把握大局、服从大局、服务大局的能力。党的组织纪律规定：个人服从组织，少数服从多数，下级服从上级，全党服从中央。新形势下，作为我们自身来说，服从的意识不能变，令行禁止的纪律不能丢，在实际工作中要不断增强按制度办事的观念，正确处理好权力与私利、制度与私情、责任与私心的关系，做到手中有权不谋私利，坚持制度不徇私情，立党为公不留私心，树立无私奉献精神，生活上不攀比、工作中讲贡献，经济上不贪占，不该说的不说，不该传的不传，不该去的地方不去，不该做的事情不做。要以强烈的事业心和责任感，学习党和国家、卫生行业相关政策、法律法规，注重在实践中学习，学习研究本国情、市情、局情，真正把上级的重要部署决策和我院实际有机结合，有效地指导工作。重视学习与本职工作相关的业务知识和技能，做到干一行、爱一行、精一行、专一行，提高服务大局的能力和水平。我们中有些同志，片面强调自己工作领域的局部利益，轻整体利益，对于医院部署的任务，协调配合意识比较差，干工作不从发展大局出发，常常会导致工作衔接不畅，配合不力。因此，党员干部必须带头树立大局意识、党性观念和责任观念，跳出一时一事、一地一己的局限，从精神卫生事业和医院发展的角度出发，正确处理局部与全局、个人与整体、当前与长远的利益关系，想问题、办事情要习惯围绕中心和大局去思考和推进工作。 
    三是坚决拥护大局。仅仅认识大局、服从大局是不够的，还必须坚决维护大局。习近平总书记强调：“全党同志要强化党的意识，牢记自己的第一身份是共产党员，第一职责是为党工作，做到忠诚于组织，任何时候都与党同心同德。”落实到对精神卫生事业和履行岗位职责的勇于担当上，就是切实把思想和行动统一到院党政的决策部署上来，在本职岗位上争实绩，在推动发展上建实功，在改革创新上求实效。当前，我们面临着公立医院改革的任务，亟待解决的问题还很多，面对这些问题我们的政策研究还不够深入，应对措施还不够完备，在如何完善管理机制等方面好的思路还不多见。可以预见，接下来的改革深度、力度、难度前所未有，既触动利益，又触及灵魂。要突破我们体制改革道路中的羁绊，必须坚持树立“一盘棋”思想，在工作中互相理解、支持、配合、补台，齐心协力，步调一致，顺利推进改革，推动医院健康有序发展，创造经得起时间检验的业绩。 

三、增强核心意识 

就中国特色社会主义事业而言，中国共产党是核心；就中国共产党而言，党中央是核心；就党中央而言，习近平总书记是核心。所谓核心意识，就是要坚持中国共产党的领导，坚决听从党中央的决策部署，坚决维护习近平总书记的威信。广大党员干部要始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致，做到党中央提倡的坚决响应，党中央决定的坚决照办，党中央禁止的坚决杜绝。 
一是坚决拥护中国共产党这个中国特色社会主义事业的领导核心。1957年，毛泽东同志在接见中国新民主主义青年团第三次全国代表大会代表时指出：“共产党是全中国人民的核心。没有这样一个核心，社会主义事业就不能胜利。”《中国共产党党章程》明确规定，中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。习近平总书记也多次指出，党政军民学，东西南北中，党是领导一切的，中国共产党的领导是我们战胜各种风险挑战、实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴中国梦的根本保证。因此，广大党员干部必须要有清醒的认识，始终明确中国共产党领导是中国特色社会主义制度的最大优势，不断加强和改善党的领导，更好发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用，确保党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。 
    二是坚决听从党中央的决定和部署。“事在四方，要在中央。”党的集中统一是党的力量所在，是实现经济社会发展、民族团结进步、国家长治久安的根本保证。党面临的形势越复杂，肩负的任务越艰巨，就越要维护党的集中统一。维护党中央权威，绝不是一般问题和个人的事，而是方向性、原则性问题，是党性，是大局，关系党、民族、国家前途命运。坚持党的集中统一，同党中央保持高度一致是具体的，要落实在行动上。对工作，个人会有个人的看法，在讨论阶段可以仁者见仁、智者见智，充分讨论、民主集中。一旦党中央作出决定和部署，就不能三心二意，不能说没有照自己的想法做就可以敷衍了事，不尽心尽力贯彻落实。因此，无论哪个地区、哪个部门、哪个单位的党组织，无论担任何种领导职务的领导干部，都要自觉坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验，严格落实《中国共产党章程》中关于“四个服从”的基本要求。 
    三是坚决维护习近平总书记这个核心。党的十八大以来，我国经济社会持续发展，国际地位显著提升，开创了中国特色社会主义事业新局面。特别是通过贯彻落实八项规定、开展党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、两学一做学习教育等，获得了人民群众的普遍赞誉。这一切都是因为有以习近平同志为总书记的党中央的坚强领导，是因为有一个好的中央政治局，好的中央政治局常委会、好的总书记作为党的领导核心。邓小平同志曾反复强调，任何一个领导集体都要有一个核心，没有核心的领导是靠不住的。因此，广大党员干部要坚决维护党中央权威，坚决维护习近平总书记这个核心，使党的领导更加坚强有力，确保党和人民事业无往而不胜。 
    四、增强看齐意识 
   “群力谁能御，齐心石可穿。”毛泽东同志曾在党的七大预备会议上说：“一个队伍经常是不大整齐的，所以就要常常喊看齐，向左看齐，向右看齐，向中间看齐。我们要向中央基准看齐，向大会基准看齐。看齐是原则，有偏差是实际生活，有了偏差，就喊看齐。”应当看到，与过去相比，现在我们的党员队伍更加壮大，思想观念、价值取向更加多样，形成共识的难度在加大，如果不能经常主动全面地向党中央看齐，无法保证党和国家的事业沿着正确方向前进，因此，增强看齐意识，对我们每个党员干部来说，不是个人的小事，而是事关党性的大事；不是一般的品行要求，而是党性要求。 
    保持真抓实干的优良作风。实干精神是共产党人的实践品质和先进本色，是我们党的优良传统和宝贵财富。勤于实践，练就“看齐”心境。看齐既是一个理论问题，更是一种实践要求。党员干部要练就“看齐”心境，必须躬身践行，让看齐落实到具体行动上，反映在工作中。一定要防止有利时看齐，不利时就走样；顺利时看齐，困难时就走样；愉悦时看齐，不快时就走样。总之，看齐意识的加强，仰仗于要有过硬的定力和坚强的毅力。而这类定力与毅力源于党性。正所谓：党性强，看齐好；党性弱，看齐差。反对空谈、强调实干、注重落实，是我们党的优良传统。邓小平同志强调，“少说空话、多干实事”，凡事都“要落在实处”，“开会、讲话都要解决问题”。习近平总书记在谈到抓落实时提出，抓落实必须发扬求真务实、真抓实干的优良作风，防止和克服形式主义。由此可见，党员干部增强看齐意识，落脚点在抓工作落实。这就要求必须树立正确的政绩观，要有“功成不必在我任期”的理念和境界，注意防止和纠正各种急功近利的行为，不贪一时之功、不图一时之名，多干打基础、利长远的事；必须要树立正确的权力观，时刻牢记自己手中的权力是党和人民赋予的，只能为民所用，决不能假公济私、更不能以权谋私。我们要树立雷厉风行、立说立行，大胆探索、开拓创新的办事风格，发扬实干就是能力、落实就是水平的务实精神，集中解决推诿扯皮，拈轻怕重、办事效率不高、绩效不优等问题，结合医院实际，认真谋划、科学工作，实实在在地把党的路线方针政策和上级决策部署，与医院、科室实际结合起来，思考谋划、推动工作，找准破解医改和医院管理工作难题的着力点和突破口，务实推动工作。 
    同志们，组织上入党一生一次，思想上入党一生一世。党员身份永不退休，需要终身珍惜。党性锻炼永远在路上，希望我们每一位同志都不断加强党性修养，坚定理想信念，增强政治定力，严守政治纪律，增强“四种意识”，自觉做到在党言党、在党爱党、在党护党、在党忧党，做到心有所畏、言有所忌、行有所止。严格履行党员义务，在学习、工作、生活等方面，时时处处都体现党员先锋模范作用，真正做到平时看得出来，关键时候站得出来，危急关头豁得出来。以实际行动践行“两学一做”，开拓创新，永不停步，为我院辉煌灿烂的明天贡献力量！